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内科

咳(せき)、息苦しさ、ヒューヒュー・ゼーゼーする

本記事は、大人の気管支喘息(きかんしぜんそく)・COPD(慢性閉塞性肺疾患)を中心に書いております。

 咳(せき)、息苦しさ、ヒューヒュー・ゼーゼーといった喘鳴(ぜんめい)を繰り返すことをきっかけに、気管支喘息を疑います。
 子どもの時に気管支喘息と診断された方のうち約30%が大人になっても続きます。一方、子どもの時の気管支喘息がよくなっても、30%弱が大人になって再発します。大人になってはじめて気管支喘息と診断される方は、40~60歳代で発症することが多いです。(1)
 中高年で喫煙歴がある方は、COPD(慢性閉塞性肺疾患)の可能性も考えます。気管支喘息・COPD(慢性閉塞性肺疾患)ともに吸入薬で治療しますが、薬の種類が異なります。

気管支喘息COPD
(慢性閉塞性肺疾患)
病気がはじまる年齢全年齢中高年
悪くなる原因アレルギー、感染喫煙、大気汚染
アレルギー歴、家族歴ー ~ +
病気に関わる細胞好酸球好中球
病気の出方早朝・夜間に悪化体を動かすと悪化
出典:イチから知りたいアレルギー診療 (2)

 薬の治療の他に、居間や寝室を中心とした掃除、ペットの清潔ケア、禁煙、かぜや花粉症に対するマスク装着やうがい・手洗い、インフルエンザなどに対するワクチン接種があげられます。

 当院でも、咳、痰、呼吸苦など呼吸器内科の病気の診察を行っています。お気軽にご相談ください。

  1. 厚生労働省. 第3章-2 成人喘息の疫学、診断、治療と保健指導、患者教育. 75-90. [cited 17 Jul 2022]. Availablefrom: https://www.mhlw.go.jp/new-info/kobetu/kenkou/ryumachi/dl/jouhou01-07.pdf
  2. 大久保公裕. イチから知りたいアレルギー診療.東京:全日本病院出版会;2014.60-65.

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